醫生回答
畢葉 副主任醫師
孕婦餐后血糖7.3毫摩爾/升可能提示妊娠期糖尿病，需結合空腹血糖及糖耐量試驗綜合判斷。妊娠期血糖異常主要與胰島素抵抗、飲食不當、體重增長(cháng)過(guò)快、遺傳因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗妊娠期胎盤(pán)激素分泌增加會(huì )導致胰島素敏感性下降。建議通過(guò)分餐制控制碳水化合物攝入量，必要時(shí)醫生可能推薦門(mén)冬胰島素或地特胰島素等短效胰島素。
2、飲食不當高升糖指數食物攝入過(guò)多會(huì )導致餐后血糖快速升高。調整飲食結構增加膳食纖維攝入，選擇全谷物替代精制米面，監測血糖變化。
3、體重增長(cháng)過(guò)快孕期體重超標會(huì )加重胰島素抵抗。合理控制體重增長(cháng)速度，每周進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。
4、遺傳因素有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險較高。這類(lèi)孕婦應從孕早期開(kāi)始定期監測血糖，醫生可能根據情況使用二甲雙胍等口服降糖藥。
建議孕婦保持規律運動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘中等強度活動(dòng)如孕婦瑜伽，避免空腹運動(dòng)，注意監測運動(dòng)前后血糖變化。
