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肋骨骨折錯位會(huì )自動(dòng)愈合嗎

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問(wèn)題描述

肋骨骨折錯位會(huì )自動(dòng)愈合嗎

醫生回答

王亮

王亮 副主任醫師

肋骨骨折錯位通常難以完全自動(dòng)愈合,需根據錯位程度采取保守治療或手術(shù)干預。主要影響因素有骨折錯位程度、患者年齡、合并損傷、基礎疾病。

1、錯位程度

輕度錯位可通過(guò)胸帶固定促進(jìn)愈合,嚴重錯位可能損傷肺組織需手術(shù)復位。錯位超過(guò)2厘米或存在多根骨折時(shí)通常需要醫療干預。

2、患者年齡

青少年骨愈合能力強,錯位3毫米內可能自行矯正;老年人骨質(zhì)疏松易發(fā)生延遲愈合,錯位1毫米即需外固定。

3、合并損傷

合并血氣胸或內臟損傷時(shí)須優(yōu)先處理并發(fā)癥,單純肋骨錯位3-4周可形成纖維連接,完全骨性愈合需2-3個(gè)月。

4、基礎疾病

糖尿病患者愈合速度減慢40%,需延長(cháng)固定時(shí)間;骨質(zhì)疏松患者建議補充鈣劑和維生素D輔助愈合。

恢復期間避免劇烈咳嗽和胸部受壓,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布等鎮痛藥物,定期影像學(xué)復查評估愈合進(jìn)度。

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