心臟擴大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴大通常表現為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期高血壓會(huì )導致心臟負荷增加，左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴張?；颊呖赡艹霈F頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì )使心臟血流動(dòng)力學(xué)異常，導致相應心腔擴大?？赡馨殡S心前區疼痛、活動(dòng)耐力下降。需根據病情選擇心臟瓣膜修復術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，術(shù)后需預防感染性心內膜炎。

3、心肌病

擴張型心肌病會(huì )使心室腔普遍擴大，與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)?；颊咭壮霈F下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難?？勺襻t囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能，重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會(huì )導致心腔容量負荷過(guò)重，兒童期即可出現心臟擴大。表現為喂養困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù)，術(shù)后需定期復查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會(huì )導致心肌收縮力下降，心臟代償性擴大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴冠，嚴重冠狀動(dòng)脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴大患者應保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等有氧活動(dòng)。戒煙限酒并控制血壓血糖，睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監測體重變化，若短期內增加超過(guò)2公斤或癥狀加重需及時(shí)復診。遵醫囑規范用藥，不可自行調整劑量或停藥。