醫生回答
冷啟剛 主任醫師
黃體酮治療月經(jīng)不調多數情況下有效。黃體酮適用于黃體功能不足、無(wú)排卵性月經(jīng)失調、多囊卵巢綜合征等引起的月經(jīng)不調，主要通過(guò)補充孕激素調節子宮內膜周期性脫落。
1、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足導致月經(jīng)周期縮短，黃體酮可補充外源性孕激素。伴隨經(jīng)前點(diǎn)滴出血或經(jīng)量減少，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、無(wú)排卵性月經(jīng)失調無(wú)排卵導致子宮內膜持續增生，黃體酮可誘發(fā)撤退性出血。表現為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)，需配合雌孕激素序貫療法，常用藥物包括黃體酮注射液、微?；S體酮等。
3、多囊卵巢綜合征高雄激素狀態(tài)抑制排卵，黃體酮可建立人工周期?；颊叨喟橛叙畀徎蚍逝?，需聯(lián)合胰島素增敏劑，如戊酸雌二醇/黃體酮復方制劑。
4、其他繼發(fā)因素甲狀腺功能異?；蚋呙谌樗匮Y等疾病繼發(fā)月經(jīng)紊亂，需先治療原發(fā)病。黃體酮僅作為輔助用藥，如甲亢患者需配合抗甲狀腺藥物。
使用黃體酮前需明確病因，定期監測肝功能，用藥期間避免攝入酒精及高脂飲食。
