倪新海 主任醫師
2025-07-02 17:30 回答了該問(wèn)題
窒息導致心肺腦損傷的時(shí)間通常為4-6分鐘,超過(guò)10分鐘可能造成不可逆損害。缺氧損傷程度與窒息持續時(shí)間、基礎健康狀況等因素相關(guān)。
窒息初期1-2分鐘內會(huì )出現意識模糊和肌張力喪失,此時(shí)細胞開(kāi)始因缺氧發(fā)生代謝紊亂。4-6分鐘時(shí)腦細胞出現水腫和線(xiàn)粒體損傷,心肌細胞電活動(dòng)紊亂,此時(shí)及時(shí)解除窒息可減少后遺癥。若持續6-10分鐘,海馬體和大腦皮層神經(jīng)元會(huì )大量死亡,伴隨心肌收縮力下降和肺血管阻力增高。超過(guò)10分鐘的完全性窒息將導致廣泛性腦皮質(zhì)壞死、心室顫動(dòng)及急性呼吸窘迫綜合征,幸存者多遺留嚴重神經(jīng)功能障礙。嬰幼兒、老年人或慢性病患者對缺氧更敏感,損傷閾值可能提前。
發(fā)現窒息應立即解除氣道梗阻并實(shí)施心肺復蘇,搶救過(guò)程中需持續監測血氧飽和度?;謴妥灾骱粑笮柽M(jìn)行高壓氧治療促進(jìn)腦功能恢復,后期配合神經(jīng)康復訓練。日常需注意避免誤吸、勒縊等危險因素,有睡眠呼吸暫停綜合征者應使用呼吸機輔助通氣。
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