徐海林 主任醫師
扁平足的人一般可以當運動(dòng)員,但需要根據足弓功能代償能力和運動(dòng)類(lèi)型綜合評估。扁平足可能影響部分高強度運動(dòng)表現,但通過(guò)科學(xué)訓練和裝備調整仍可參與多數運動(dòng)項目。
足弓結構完整性和肌肉力量是影響運動(dòng)表現的關(guān)鍵因素。輕度扁平足者足底筋膜和脛后肌腱功能正常時(shí),跑步、游泳等低沖擊運動(dòng)通常不受限制。功能性扁平足通過(guò)足弓墊支撐和踝關(guān)節穩定性訓練,可滿(mǎn)足籃球、羽毛球等需要頻繁變向的運動(dòng)需求。部分職業(yè)運動(dòng)員存在生理性扁平足但通過(guò)強化足部小肌肉群,仍能保持高水平競技狀態(tài)。兒童青少年期發(fā)現的柔性扁平足,超過(guò)一半會(huì )隨生長(cháng)發(fā)育自然改善,早期干預可避免運動(dòng)受限。
結構性扁平足伴隨后足外翻或肌腱功能障礙時(shí),長(cháng)跑、足球等持續負重運動(dòng)可能加重足踝損傷風(fēng)險。先天性垂直距骨等病理性扁平足需經(jīng)骨科評估后再決定是否適合競技體育。體重超過(guò)標準范圍會(huì )顯著(zhù)增加扁平足者的足底壓力,需優(yōu)先控制體重再考慮運動(dòng)強度。存在慢性足底筋膜炎或距下關(guān)節退變的患者,應避免需要急停跳躍的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)訓練。
建議扁平足者在運動(dòng)前進(jìn)行步態(tài)分析和足底壓力檢測,選擇有足弓支撐的專(zhuān)業(yè)運動(dòng)鞋。日??蛇M(jìn)行提踵訓練、毛巾抓握等足底肌肉鍛煉,游泳和騎自行車(chē)是安全的有氧替代方案。若運動(dòng)后出現持續足踝疼痛或腫脹,應及時(shí)就醫評估是否需要定制矯形鞋墊或物理治療。
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