劉福強 副主任醫師
甲亢可通過(guò)甲狀腺功能檢查、癥狀觀(guān)察、體征評估和影像學(xué)檢查等方式確診。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節、甲狀腺炎和碘攝入過(guò)量等原因引起。
1、甲狀腺功能檢查通過(guò)血液檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平，TSH降低伴隨T3、T4升高是診斷甲亢的核心依據，需空腹采血。
2、癥狀觀(guān)察典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖和易怒等，癥狀持續兩周以上應就醫，50%患者會(huì )出現突眼癥狀。
3、體征評估醫生觸診甲狀腺是否腫大，聽(tīng)診有無(wú)血管雜音，檢查腱反射和眼球運動(dòng)，格雷夫斯病可出現脛前黏液性水腫。
4、影像學(xué)檢查甲狀腺超聲可評估結節大小和血流，放射性碘攝取試驗能鑒別病因，CT或MRI用于評估眼外肌增粗情況。
建議避免高碘飲食，定期監測心率血壓，確診后需遵醫囑使用抗甲狀腺藥物或進(jìn)行放射性碘治療，重癥考慮甲狀腺切除術(shù)。
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