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腎結石炎癥怎么引起的

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問(wèn)題描述

腎結石炎癥怎么引起的

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石炎癥可能由尿路梗阻、細菌感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起,可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、手術(shù)取石、調整飲食等方式治療。

1、尿路梗阻

結石堵塞輸尿管導致尿液滯留,可能誘發(fā)腎盂腎炎。典型癥狀為腰部絞痛伴發(fā)熱,建議多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

2、細菌感染

大腸桿菌等病原體逆行感染引發(fā)腎盂腎炎,常伴隨寒戰高熱。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素治療,同時(shí)控制結石原發(fā)病因。

3、代謝異常

高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂易形成結石,繼發(fā)炎癥反應。表現為反復尿頻尿痛,需限制草酸攝入并使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、碳酸氫鈉調節尿液酸堿度。

4、解剖結構異常

腎盂輸尿管連接部狹窄等先天畸形易繼發(fā)結石和感染??赡艹霈F持續腰部鈍痛,需通過(guò)輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。

每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,限制高嘌呤高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

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