泄與瀉在中醫術(shù)語(yǔ)中均指排便異常，但泄指大便稀溏、排便次數增多，瀉指急迫性水樣便伴腹痛。

1、泄的特點(diǎn)

泄的癥狀表現為大便質(zhì)地稀軟不成形，排便頻率高于日常但無(wú)急迫感，常見(jiàn)于脾虛濕盛或飲食不節。發(fā)病多與胃腸消化功能減弱有關(guān)，可能伴隨食欲減退、腹脹等癥狀。治療可選用參苓白術(shù)散、補中益氣丸等中成藥調理脾胃，日常需避免生冷油膩食物。

2、瀉的特點(diǎn)

瀉以突發(fā)水樣便、里急后重為特征，多因外感濕熱或飲食不潔導致腸道傳化失常。常伴陣發(fā)性腹痛、肛門(mén)灼熱，嚴重者可出現脫水。急性期可用葛根芩連片、腸炎寧片清熱化濕，癥狀持續需警惕細菌性痢疾等感染性疾病。

3、病理機制差異

泄的病機側重脾失健運，水谷不化而下注；瀉則因邪氣客于腸道，傳導過(guò)速而津液下迫。慢性泄瀉可能由腸易激綜合征引起，急性泄瀉更常見(jiàn)于胃腸炎，需通過(guò)糞便檢查鑒別病因。

4、治療原則區別

泄證以健脾滲濕為主，可配合艾灸足三里等穴位；瀉證需分型論治，濕熱型當清熱利濕，寒濕型需溫中止瀉。蒙脫石散等西藥可短期對癥處理水瀉，但須查明病因后規范用藥。

5、日常調護要點(diǎn)

泄瀉患者均應保持飲食清淡，腹瀉期間口服補液鹽預防脫水。泄證者宜常食山藥、蓮子等健脾食材；瀉證恢復期可飲用焦米粥收斂止瀉。癥狀反復或伴發(fā)熱、血便時(shí)須及時(shí)就醫。

長(cháng)期泄瀉需排查慢性腸病，急性水瀉要警惕電解質(zhì)紊亂。無(wú)論泄或瀉，均須避免自行濫用止瀉藥，特別是兒童及老年人出現持續癥狀時(shí)，應完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常注意飲食衛生，腹部保暖有助于預防癥狀發(fā)作。