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脂肪性肝炎和脂肪肝的區別是什么

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問(wèn)題描述

脂肪性肝炎和脂肪肝的區別是什么

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

脂肪性肝炎和脂肪肝的區別主要體現在肝臟炎癥程度和疾病進(jìn)展階段,脂肪肝是單純性肝細胞脂肪沉積,脂肪性肝炎則伴隨肝細胞損傷和炎癥反應。

1、病理差異

脂肪肝僅表現為肝細胞內脂肪堆積超過(guò)5%,無(wú)炎癥或纖維化;脂肪性肝炎在脂肪沉積基礎上出現肝細胞氣球樣變、炎癥細胞浸潤等病理改變。

2、癥狀表現

脂肪肝多無(wú)癥狀或僅有輕度乏力;脂肪性肝炎可能出現右上腹隱痛、食欲減退、黃疸等,部分患者體檢發(fā)現轉氨酶升高。

3、疾病風(fēng)險

脂肪肝進(jìn)展緩慢,部分可逆轉;脂肪性肝炎可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,少數患者存在肝癌風(fēng)險。

4、治療重點(diǎn)

脂肪肝以生活方式干預為主;脂肪性肝炎需聯(lián)合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、雙環(huán)醇等,嚴重者需抗纖維化治療。

建議定期監測肝功能與肝臟超聲,控制體重并限制高脂飲食,避免飲酒以延緩疾病進(jìn)展。

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