張國喜 副主任醫師
直徑0.7厘米的結石多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。結石處理方式主要與結石位置、成分、癥狀嚴重程度以及患者基礎疾病等因素有關(guān)。
1、藥物排石：適用于表面光滑且位于輸尿管下段的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓劑及排石顆粒，需配合大量飲水促進(jìn)排出。
2、體外碎石：針對腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，但需評估腎功能及結石硬度，禁忌用于孕婦或凝血障礙者。
3、輸尿管鏡手術(shù)：若結石嵌頓并引發(fā)嚴重腎積水或感染，需采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，創(chuàng )傷較小且恢復快。
4、開(kāi)放手術(shù)：僅適用于合并解剖異?；蚨啻沃委煙o(wú)效的復雜病例，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，需嚴格評估手術(shù)風(fēng)險。
日常需限制高草酸食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，定期復查超聲監測結石變化。
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