消化道潰瘍嚴重了會(huì )怎樣
消化道潰瘍嚴重時(shí)可能引發(fā)消化道出血、穿孔或梗阻等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫干預。消化道潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起，表現為上腹痛、反酸、黑便等癥狀。
1.消化道出血
潰瘍侵蝕血管會(huì )導致嘔血或黑便，嚴重時(shí)可出現失血性休克?；颊咝枇⒓唇巢㈧o脈補液，醫生可能使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸，或通過(guò)內鏡下止血。若血紅蛋白低于70g/L需輸血治療，同時(shí)停用阿司匹林腸溶片等損傷黏膜藥物。
2.潰瘍穿孔
胃或十二指腸壁全層破裂會(huì )導致劇烈腹痛伴板狀腹，X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體。緊急處理包括胃腸減壓和注射用頭孢曲松鈉預防感染，6小時(shí)內需行穿孔修補術(shù)。延誤治療可能引發(fā)彌漫性腹膜炎，術(shù)后需持續使用泮托拉唑鈉腸溶片減少消化液分泌。
3.幽門(mén)梗阻
潰瘍反復瘢痕愈合可致幽門(mén)狹窄，表現為嘔吐隔夜宿食和消瘦。輕癥可通過(guò)鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸緩解，嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)。術(shù)前需糾正水電解質(zhì)紊亂，術(shù)后配合雷貝拉唑鈉腸溶片促進(jìn)黏膜修復。
4.癌變風(fēng)險
長(cháng)期不愈的胃潰瘍可能進(jìn)展為胃癌，表現為體重驟降和持續疼痛。確診需結合胃鏡活檢，早期可行根治性切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合替吉奧膠囊化療。定期胃鏡監測和根除幽門(mén)螺桿菌可降低風(fēng)險。
5.全身衰竭
慢性潰瘍導致?tīng)I養吸收障礙會(huì )引發(fā)貧血和低蛋白血癥。治療需靜脈補充人血白蛋白，配合復方氨基酸注射液營(yíng)養支持。同時(shí)使用康復新液促進(jìn)潰瘍愈合，逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養。
消化道潰瘍患者應避免辛辣刺激食物和酒精，規律進(jìn)食并保持情緒穩定。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，烹飪方式以燉煮為主。合并出血時(shí)需絕對臥床，恢復期可適量補充維生素C片和蛋白粉。出現嘔血、暈厥或持續腹痛超過(guò)6小時(shí)須急診處理，長(cháng)期用藥者需定期監測肝腎功能和血常規。
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