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腎結石10mm需要手術(shù)碎石嗎

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問(wèn)題描述

腎結石10mm需要手術(shù)碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石10毫米通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外碎石:

適用于質(zhì)地較軟的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需重復進(jìn)行但無(wú)須住院。

2、輸尿管鏡碎石:

采用細鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù):

通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎結石,適合較大腎盂結石,可能與腎積水、感染等因素有關(guān),表現為腰痛、血尿等癥狀。

4、開(kāi)放手術(shù):

僅用于復雜病例,可能與解剖異常、多發(fā)結石等因素有關(guān),需切開(kāi)腎臟取石,創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石殘留情況。

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