陳健鵬 副主任醫師
心臟腫瘤的形成可能與基因突變、病毒感染、放射線(xiàn)暴露、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為心律失常、胸悶胸痛、心力衰竭等癥狀。
1、基因突變:部分心臟腫瘤與遺傳性基因突變有關(guān),如Carney綜合征患者易出現心臟黏液瘤。建議有家族史者定期進(jìn)行心臟超聲篩查,確診后可遵醫囑使用靶向藥物或手術(shù)切除。
2、病毒感染:EB病毒等持續感染可能導致心內膜組織異常增生。急性期需抗病毒治療,可選用更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物,同時(shí)監測心肌酶譜變化。
3、放射線(xiàn)暴露:胸部放療史患者心肌細胞可能發(fā)生惡性轉化,形成血管肉瘤等腫瘤。這類(lèi)患者需要每半年復查心臟MRI,發(fā)現異常需聯(lián)合放化療。
4、慢性炎癥:心包炎或心肌炎長(cháng)期未愈可能誘發(fā)間皮瘤,常伴有心包積液。治療需控制原發(fā)炎癥,必要時(shí)使用秋水仙堿,嚴重者需心包剝離術(shù)。
日常應避免接觸電離輻射,出現不明原因心悸或呼吸困難時(shí)及時(shí)就診,術(shù)后患者需定期復查心臟功能評估復發(fā)風(fēng)險。
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