陳健鵬 副主任醫師
結腸癌早期發(fā)現多數可以治愈,中晚期治愈概率與分期和治療方案密切相關(guān)。治療效果主要受腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方案選擇、患者身體狀況等因素影響。
1、早期:根治率高局限在腸壁的Ⅰ期結腸癌5年生存率超過(guò)90%,通過(guò)內鏡下切除或根治性手術(shù)可實(shí)現臨床治愈,術(shù)后通常無(wú)須輔助化療。
2、中期:需綜合治療Ⅱ-Ⅲ期需手術(shù)聯(lián)合化療/靶向治療,Ⅲ期患者5年生存率約60-80%,治療方案與淋巴結轉移數量相關(guān)。
3、晚期:控制為主Ⅳ期結腸癌以延長(cháng)生存期為目標,通過(guò)姑息手術(shù)、全身治療和局部處理,部分患者可獲長(cháng)期帶瘤生存,中位生存期約30個(gè)月。
4、復發(fā)監測術(shù)后2年內每3-6個(gè)月需復查腸鏡和腫瘤標志物,肝肺轉移灶可通過(guò)二次手術(shù)或消融治療獲得二次根治機會(huì )。
規范治療配合定期復查可顯著(zhù)改善預后,建議確診后立即到腫瘤專(zhuān)科制定個(gè)體化治療方案,治療期間注意營(yíng)養支持和適度運動(dòng)。
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