醫生回答
鞏麗 主治醫師
月經(jīng)周期二十天來(lái)一次通常屬于異常情況。正常月經(jīng)周期多為21-35天，可能與內分泌失調、子宮病變、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內分泌失調長(cháng)期熬夜或精神壓力可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為周期縮短?？赏ㄟ^(guò)調節作息、心理疏導改善，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物。
2、子宮病變子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質(zhì)性病變可能干擾內膜脫落周期，常伴有經(jīng)量增多。確診需依賴(lài)超聲檢查，藥物可選桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊，必要時(shí)需宮腔鏡手術(shù)。
3、黃體功能不足卵巢黃體過(guò)早萎縮會(huì )導致月經(jīng)提前，可能伴隨不孕或孕早期流產(chǎn)?；A體溫監測可輔助診斷，治療需補充黃體酮注射液、絨促性素等，配合維生素E輔助改善。
4、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高及排卵障礙可致月經(jīng)頻發(fā)，多伴痤瘡或多毛。診斷需結合性激素六項和超聲，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍、來(lái)曲唑片。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善性激素和超聲檢查明確病因。
