

張向寧 主任醫師
藥流后小腹墜脹痛多數屬于正?,F象,可能與子宮收縮、藥流不全、感染、子宮內膜修復有關(guān)。持續時(shí)間一般不超過(guò)1周,若疼痛加劇或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。
1、子宮收縮藥物流產(chǎn)后子宮通過(guò)收縮排出殘留組織,收縮過(guò)程可能引起墜脹痛??勺襻t囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)子宮恢復,同時(shí)熱敷緩解不適。
2、藥流不全妊娠組織未完全排出會(huì )導致持續性疼痛,可能伴隨異常出血。超聲檢查可明確診斷,需遵醫囑服用米索前列醇、米非司酮或行清宮術(shù),避免繼發(fā)感染或大出血。
3、感染宮腔操作可能引發(fā)盆腔炎,表現為腹痛加重、分泌物異味。需完善血常規檢查,遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,保持會(huì )陰清潔。
4、內膜修復子宮內膜脫落再生過(guò)程中可能產(chǎn)生牽拉痛,通常輕微且逐漸減輕。建議觀(guān)察出血量,避免劇烈運動(dòng),可適量補充蛋白質(zhì)及鐵劑幫助修復。
藥流后應臥床休息2-3天,避免重體力勞動(dòng),兩周內禁止性生活。飲食宜選擇瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物,出現持續疼痛或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即返院復查。
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