吳東海 主任醫師
2025-07-15 18:59 回答了該問(wèn)題
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)通常越走動(dòng)越痛,急性期應減少關(guān)節活動(dòng)。痛風(fēng)是尿酸結晶沉積引發(fā)的炎癥反應,過(guò)度活動(dòng)可能加重關(guān)節損傷和疼痛。
痛風(fēng)急性發(fā)作期關(guān)節紅腫熱痛明顯,行走或負重活動(dòng)會(huì )加劇局部炎癥反應。尿酸鹽結晶在關(guān)節腔內摩擦滑膜,機械刺激可誘發(fā)更強烈的疼痛信號。此時(shí)建議抬高患肢并制動(dòng)休息,必要時(shí)使用拐杖輔助行走以減少關(guān)節壓力。疼痛緩解后逐步恢復低強度活動(dòng)有助于預防關(guān)節僵硬。
少數情況下,慢性痛風(fēng)患者關(guān)節已形成痛風(fēng)石且炎癥反應輕微時(shí),適度行走可能不會(huì )顯著(zhù)加重疼痛。但需注意避免長(cháng)時(shí)間行走或上下樓梯等對關(guān)節沖擊大的動(dòng)作。合并關(guān)節畸形的患者更需控制活動(dòng)量,防止骨贅摩擦導致繼發(fā)性損傷。
痛風(fēng)發(fā)作期間應保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。急性期過(guò)后可在醫生指導下使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物,或雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等抗炎鎮痛藥物。建議定期監測血尿酸水平,將數值控制在理想范圍內可減少發(fā)作頻率。
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