仲秋 副主任醫師
腎結石5毫米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流受阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石：可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需嚴格遵醫囑，可能出現頭暈低血壓等副作用。
3、體外沖擊波碎石：適用于5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療后可能出現血尿，需配合藥物促進(jìn)碎石排出。
4、輸尿管鏡取石：對于頑固性結石可采用輸尿管軟鏡激光碎石，屬于微創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預防輸尿管狹窄。
日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
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