仲秋 副主任醫師
尿管結石0.8厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。具體方案需結合結石位置、患者體質(zhì)及并發(fā)癥等因素綜合評估。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且無(wú)嚴重梗阻的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于輸尿管上段結石，可能與結石硬度、患者肥胖程度等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適用于中下段結石，可能與輸尿管狹窄、結石嵌頓等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)腰部穿刺建立通道碎石取石，適用于較大或復雜結石，可能與腎積水、感染等因素有關(guān)，需評估出血風(fēng)險。
治療期間每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石排出情況。
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