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結石堵塞尿管尿不出怎么辦

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問(wèn)題描述

結石堵塞尿管尿不出怎么辦

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石堵塞尿管導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由尿路結石移位、尿路感染、先天性尿路狹窄、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出,可配合蹦跳動(dòng)作促進(jìn)結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作時(shí)需暫停運動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎,術(shù)后需配合藥物排石治療。

4、輸尿管鏡取石

對于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周。

出現發(fā)熱、持續無(wú)尿或劇烈腰痛需立即急診處理,術(shù)后應限制草酸鈣含量高的食物如菠菜、濃茶,定期復查泌尿系超聲。

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