子宮發(fā)育異?？赡茉黾硬辉?、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常及分娩并發(fā)癥的風(fēng)險。子宮發(fā)育異常主要有單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮、殘角子宮、子宮發(fā)育不良等類(lèi)型。

1. 單角子宮

單角子宮可能因一側副中腎管發(fā)育不全導致，通常表現為月經(jīng)量少或痛經(jīng)。妊娠時(shí)易發(fā)生流產(chǎn)或胎位異常，可能與宮腔容積不足有關(guān)。治療需根據生育需求選擇宮腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等支持妊娠。

2. 雙角子宮

雙角子宮因兩側副中腎管融合不全形成，常見(jiàn)癥狀為反復流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔形態(tài)異?？赡軐е绿ケP(pán)附著(zhù)位置不佳，增加產(chǎn)后出血風(fēng)險。無(wú)癥狀者可觀(guān)察，有生育問(wèn)題時(shí)可考慮子宮成形術(shù)，藥物可用阿司匹林腸溶片預防血栓。

3. 縱隔子宮

縱隔子宮因宮腔內存在肌性或纖維性隔膜，可能導致胚胎著(zhù)床困難或生長(cháng)受限。部分患者表現為習慣性流產(chǎn)，宮腔鏡檢查可確診。治療以宮腔鏡縱隔切除術(shù)為主，術(shù)后可用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

4. 殘角子宮

殘角子宮多伴有同側輸卵管缺如，若殘角內膜有功能可引發(fā)周期性腹痛。妊娠發(fā)生在殘角子宮時(shí)有子宮破裂風(fēng)險，需手術(shù)切除。無(wú)癥狀者無(wú)須處理，急性腹痛時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

5. 子宮發(fā)育不良

子宮發(fā)育不良常表現為月經(jīng)初潮延遲或閉經(jīng)，宮體較正常小。生育功能取決于子宮容積，嚴重者可能需代孕。激素治療可用結合雌激素片促進(jìn)發(fā)育，配合定坤丹調節內分泌。

建議子宮發(fā)育異常者孕前進(jìn)行詳細評估，妊娠期加強產(chǎn)檢監測。日常避免劇烈運動(dòng)，注意保暖以防痛經(jīng)加重。飲食宜均衡，適當補充維生素E和葉酸。出現異常出血或腹痛應及時(shí)就醫，避免自行用藥掩蓋病情。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現并發(fā)癥。