邵英 主任醫師
膀胱癌一直尿血可通過(guò)手術(shù)、藥物、放療、化療、中醫治療等方式緩解。膀胱癌可能與吸煙、長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、遺傳因素、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現為血尿、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
1、手術(shù)治療:根據病情可選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于早期非肌層浸潤性膀胱癌,根治性膀胱切除術(shù)適用于肌層浸潤性膀胱癌,需同時(shí)進(jìn)行尿流改道手術(shù)。
2、藥物治療:常用藥物包括吉西他濱1000mg/m2,靜脈注射、順鉑70mg/m2,靜脈注射、紫杉醇175mg/m2,靜脈注射。這些藥物可用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期膀胱癌的姑息治療。
3、放射治療:適用于不能手術(shù)或拒絕手術(shù)的患者,或作為術(shù)后輔助治療??刹捎萌S適形放療或調強放療,總劑量為60-70Gy,分30-35次完成。
4、化學(xué)治療:常用方案為MVAC方案甲氨蝶呤、長(cháng)春堿、阿霉素、順鉑或GC方案吉西他濱、順鉑?;熆蓡为毷褂没蚺c放療聯(lián)合使用,具體方案需根據患者情況制定。
5、中醫治療:可采用中藥湯劑如八正散、五苓散等,或中成藥如復方斑蝥膠囊、華蟾素片等。中醫治療可作為輔助治療,幫助改善癥狀、提高生活質(zhì)量。
膀胱癌患者需注意飲食調理,建議多食用富含維生素C的食物如柑橘類(lèi)水果、草莓、番茄等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳、太極等,有助于提高身體免疫力。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,定期復查,及時(shí)發(fā)現病情變化。心理護理也很重要,家人應給予患者充分的支持和關(guān)愛(ài),幫助其樹(shù)立戰勝疾病的信心。
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