劉福強 副主任醫師
糖尿病小腿和腳涼可能與周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、血糖控制不佳、足部護理不當等因素有關(guān),可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、物理治療、定期監測等方式緩解。
1、周?chē)窠?jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)導致感覺(jué)異常,表現為下肢發(fā)涼、麻木。需嚴格控制血糖,可使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
2、血液循環(huán)障礙糖尿病血管病變使下肢供血不足,出現畏寒癥狀。建議進(jìn)行踝泵運動(dòng)改善循環(huán),醫生可能開(kāi)具貝前列素鈉、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。
3、血糖控制不佳血糖波動(dòng)會(huì )加重血管和神經(jīng)損傷。需定期監測血糖,遵醫囑調整降糖方案,如使用胰島素、二甲雙胍等藥物穩定血糖水平。
4、足部護理不當寒冷刺激會(huì )加重癥狀。應穿著(zhù)保暖透氣的鞋襪,每日用溫水洗腳后徹底擦干,避免使用電熱毯直接取暖。
糖尿病患者出現下肢發(fā)涼需警惕糖尿病足風(fēng)險,建議每3個(gè)月檢查下肢血管和神經(jīng)功能,避免燙傷、凍傷等皮膚損傷。
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