王曉彥 主任醫師
2025-07-13 13:47 回答了該問(wèn)題
蜂窩織炎可能由皮膚破損、免疫力低下、糖尿病、靜脈曲張、淋巴水腫等原因引起,蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、傷口清創(chuàng )、抬高患肢、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、皮膚破損
皮膚破損是蜂窩織炎的常見(jiàn)誘因,細菌可通過(guò)微小傷口侵入皮下組織。金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是主要致病菌,表現為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時(shí)消毒傷口,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,避免抓撓或擠壓患處。
2、免疫力低下
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等導致免疫功能受損時(shí),易發(fā)生蜂窩織炎?;颊呖赡艹霈F快速擴散的皮膚硬結和全身乏力。需加強營(yíng)養攝入,必要時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)需控制基礎疾病。
3、糖尿病
糖尿病患者因微循環(huán)障礙和高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染。常見(jiàn)足部蜂窩織炎,伴有皮膚發(fā)紺和感覺(jué)異常。需嚴格控糖,局部使用莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。
4、靜脈曲張
下肢靜脈回流不暢會(huì )導致皮膚營(yíng)養障礙,輕微外傷即可引發(fā)感染。特征為沿靜脈走向的條索狀紅腫??纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán),配合克拉霉素片抗感染,必要時(shí)行靜脈剝脫術(shù)。
5、淋巴水腫
淋巴管阻塞使局部防御功能下降,表現為非凹陷性水腫伴皮膚橘皮樣變。需手法淋巴引流,急性期使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,慢性期需持續穿戴壓力治療衣。
蜂窩織炎患者應保持患處清潔干燥,避免長(cháng)時(shí)間站立或壓迫。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進(jìn)組織修復。每日監測體溫和皮損變化,若出現波動(dòng)性腫塊或膿液需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng),但須避免劇烈運動(dòng)加重炎癥。
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