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腎結石多發(fā)性是什么意思

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問(wèn)題描述

腎結石多發(fā)性是什么意思

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

多發(fā)性腎結石是指腎臟內同時(shí)存在兩顆或以上的結石,常見(jiàn)于代謝異常、尿路梗阻、反復感染或長(cháng)期服藥等因素,治療需根據結石大小和位置選擇藥物排石、體外碎石或手術(shù)取石。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題易導致結石反復形成,表現為腰痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物調節代謝,同時(shí)增加飲水量稀釋尿液。

2、尿路梗阻

腎盂輸尿管連接部狹窄等結構異常會(huì )使結石滯留增殖,可能引發(fā)腎積水。需解除梗阻因素,配合坦索羅辛膠囊擴張輸尿管促進(jìn)排石。

3、反復感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染會(huì )形成感染性結石,伴隨發(fā)熱尿頻。建議根據藥敏結果使用左氧氟沙星片,并徹底控制感染源。

4、藥物因素

長(cháng)期服用維生素D或鈣劑可能誘發(fā)結石,需調整用藥方案。碳酸鑭咀嚼片等藥物可結合腸道草酸鹽減少結石復發(fā)。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。

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