崔界峰 副主任醫師
2025-07-02 16:59 回答了該問(wèn)題
焦慮確實(shí)會(huì )導致特別疲勞。焦慮可能由遺傳因素、長(cháng)期壓力、睡眠障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病等因素引起,通常表現為持續疲憊、注意力下降、肌肉緊張、心悸、胃腸不適等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族史存在焦慮癥易感基因,可能導致大腦杏仁核過(guò)度活躍,引發(fā)持續緊張和能量消耗。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測明確風(fēng)險,結合認知行為療法和規律運動(dòng)調節神經(jīng)可塑性。避免高咖啡因飲食加重癥狀。
2、長(cháng)期壓力
工作或人際關(guān)系等慢性壓力會(huì )持續激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,使皮質(zhì)醇水平升高,導致線(xiàn)粒體功能受損。建議采用正念冥想配合有氧運動(dòng),必要時(shí)可遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
3、睡眠障礙
焦慮常伴隨入睡困難或睡眠維持障礙,快速眼動(dòng)睡眠減少影響機體修復??蓢L試睡眠限制療法改善睡眠效率,短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物需嚴格監測依賴(lài)性。
4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
γ-氨基丁酸分泌不足或5-羥色胺功能異常會(huì )導致大腦過(guò)度警覺(jué),消耗大量能量。除藥物治療外,補充富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥,配合重復經(jīng)顱磁刺激治療可能有幫助。
5、慢性疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等疾病可能繼發(fā)焦慮性疲勞,需先控制原發(fā)病。合并廣泛性焦慮障礙時(shí)可聯(lián)用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、馬來(lái)酸氟伏沙明片,同時(shí)監測肝腎功能變化。
建議保持每日30分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳,有助于提升腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子水平。飲食注意增加深海魚(yú)、堅果等ω-3脂肪酸攝入,避免午后飲用含咖啡因飲料。建立固定睡眠時(shí)間表,睡前1小時(shí)停止使用電子設備。若疲勞持續超過(guò)2周或伴隨體重驟變,需進(jìn)行甲狀腺功能、血常規等醫學(xué)檢查。
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