張國喜 副主任醫師
雙腎多發(fā)性結石多數情況下屬于中等嚴重程度，具體需結合結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷。主要影響因素有結石數量、腎功能損害程度、是否合并感染、是否存在尿路梗阻。
1、結石數量結石數量越多，堵塞尿路概率越高，可能引發(fā)腎絞痛或反復感染，需定期復查超聲監測變化。
2、腎功能損害長(cháng)期結石梗阻可能導致腎積水或腎功能減退，需通過(guò)血肌酐和腎小球濾過(guò)率評估腎臟損傷程度。
3、合并感染結石合并尿路感染時(shí)可出現發(fā)熱、膿尿等癥狀，嚴重者可發(fā)展為膿毒血癥，需立即抗感染治療。
4、尿路梗阻完全性梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，需通過(guò)CT尿路成像評估梗阻部位及程度。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需急診處理。
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