張立紅 主任醫師
扁桃體炎可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活調理、中醫調理、免疫調節等方式治療。扁桃體炎通常由細菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激等原因引起。
1、藥物治療
細菌性扁桃體炎可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒性感染可使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液等抗病毒藥物。急性發(fā)作期可配合布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱。用藥需嚴格遵循療程,避免自行停藥導致反復感染。
2、手術(shù)治療
對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎或引發(fā)睡眠呼吸暫停等情況,可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子切除術(shù)和傳統剝離術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式,術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周。手術(shù)能徹底清除病灶,但可能影響局部免疫功能,需由醫生評估必要性。
3、生活調理
每日飲用2000毫升溫水保持咽喉濕潤,用淡鹽水漱口6-8次/日。避免辛辣、過(guò)燙食物刺激,室內濕度維持在50%-60%。保證7-8小時(shí)睡眠,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。這些措施能減輕黏膜充血,降低復發(fā)概率。
4、中醫調理
風(fēng)熱證可用銀翹解毒丸配合少商穴放血,肺胃熱盛型適用牛黃上清丸。慢性期采用玄麥甘桔顆粒調理,配合耳尖刺絡(luò )拔罐。三伏天貼敷大椎、天突穴可增強抗病能力。需辨證施治,連續調理2-3個(gè)月見(jiàn)效。
5、免疫調節
反復發(fā)作者可檢測免疫球蛋白水平,缺鐵性貧血患者需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。脾氨肽口服凍干粉能增強黏膜免疫力,益生菌制劑調節腸道菌群。冬季前接種流感疫苗,過(guò)敏體質(zhì)者需規避過(guò)敏原。
扁桃體炎患者應建立健康檔案記錄發(fā)作頻率,急性期臥床休息3-5天。飲食選擇百合粥、雪梨燉川貝等潤喉食物,避免花生等易嗆咳堅果。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運動(dòng),術(shù)后患者需定期復查咽部恢復情況。若年發(fā)作超過(guò)7次或伴隨血尿、關(guān)節腫痛等癥狀,需排查風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
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