仲秋 副主任醫師
輸尿管結石0.5厘米多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管通暢度、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置：位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，可增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)移位。
2、輸尿管通暢度：輸尿管無(wú)先天性狹窄或炎癥粘連時(shí)，0.5厘米結石通常能通過(guò)，必要時(shí)需行輸尿管鏡檢評估。
3、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，推薦分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎負擔。
4、合并感染：合并泌尿系感染時(shí)需先控制炎癥，感染可能導致輸尿管黏膜水腫阻礙排石，需遵醫囑使用抗生素。
建議每日保持適量運動(dòng)如跳繩，出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，排石期間可遵醫囑使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。
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