王亮 副主任醫師
下樓梯腿關(guān)節疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、半月板損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷:劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪忭g帶拉傷,表現為下樓梯時(shí)局部刺痛。建議停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、骨關(guān)節炎:關(guān)節軟骨退化可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨晨僵和關(guān)節彈響??蛇M(jìn)行關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善癥狀。
3、半月板損傷:膝關(guān)節扭轉動(dòng)作可能導致半月板撕裂,表現為關(guān)節交鎖和彈響。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節制動(dòng)恢復,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)治療。
4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫異??赡芤l(fā)滑膜炎癥,常見(jiàn)對稱(chēng)性關(guān)節腫痛伴血沉升高。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,配合生物制劑如阿達木單抗注射液控制病情。
日常應避免爬樓梯、爬山等負重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力,疼痛持續加重需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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