陳國棟 副主任醫師
2025-06-28 20:52 回答了該問(wèn)題
枸櫞酸鉍鉀膠囊可能導致舌苔或口腔黏膜暫時(shí)性變黑,但通常無(wú)須特殊處理。枸櫞酸鉍鉀是一種胃黏膜保護劑,主要用于治療胃炎、胃潰瘍等疾病,其成分中的鉍劑與唾液中的硫化物結合可能形成黑色硫化鉍沉積。
服用枸櫞酸鉍鉀膠囊后,部分患者可能出現舌苔、牙齒或糞便顏色變深的現象,這是藥物代謝的正常反應。鉍劑在口腔內與硫化物發(fā)生化學(xué)反應,形成不溶性硫化鉍沉淀,通常表現為無(wú)痛性、均勻的灰黑色或棕黑色著(zhù)色。這種變色多出現在用藥后1-2天,程度與個(gè)體代謝差異、用藥劑量及療程相關(guān)。停藥后3-5天,隨著(zhù)藥物完全排出體外,色素沉積可逐漸消退。期間保持口腔清潔即可,避免用力刷洗以免損傷黏膜。
極少數情況下,若伴隨舌面灼痛、潰瘍或味覺(jué)異常,需考慮藥物過(guò)敏或鉍劑蓄積中毒可能。長(cháng)期大劑量使用可能引起鉍劑在體內蓄積,導致神經(jīng)系統或腎功能損害,此時(shí)舌部發(fā)黑可能伴隨頭痛、記憶力減退等癥狀。出現此類(lèi)情況應立即停藥并就醫,通過(guò)血液或尿液檢測鉍濃度,必要時(shí)進(jìn)行驅鉍治療。
用藥期間建議多飲水促進(jìn)代謝,避免與高硫食物如雞蛋、豆類(lèi)同服。定期復查腎功能及血鉍濃度,療程不宜超過(guò)8周。若需長(cháng)期用藥,應在醫生指導下調整劑量或更換其他胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等替代方案。
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