王曉彥 主任醫師
2025-07-13 12:18 回答了該問(wèn)題
指甲里面流黃水空了可能是甲溝炎或真菌感染引起的,通常表現為甲床化膿、指甲變形等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行處理加重感染。
1、甲溝炎
甲溝炎多因細菌感染導致,常見(jiàn)于指甲修剪過(guò)深或外傷后。甲周紅腫疼痛伴隨黃膿滲出,嚴重時(shí)指甲與甲床分離。需就醫進(jìn)行膿液引流,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并發(fā)熱者可能需口服頭孢克洛分散片。
2、真菌感染
真菌性甲癬可能導致甲板增厚、發(fā)黃及甲下角質(zhì)堆積液化。常見(jiàn)紅色毛癬菌感染,伴隨趾甲分層、碎屑脫落。確診需真菌鏡檢,可外用環(huán)吡酮胺搽劑或口服伊曲康唑膠囊,嚴重者需聯(lián)合激光治療。
3、濕疹繼發(fā)感染
手部濕疹搔抓后易繼發(fā)細菌感染,表現為甲周滲出黃色漿液??赡芘c接觸洗滌劑或過(guò)敏原有關(guān),需避免刺激并外用鹵米松乳膏控制炎癥,合并感染時(shí)加用復方多粘菌素B軟膏。
4、銀屑病甲損害
銀屑病可引起甲板點(diǎn)狀凹陷或甲下角質(zhì)增生,繼發(fā)感染時(shí)出現膿性分泌物。需控制原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏,嚴重時(shí)需生物制劑治療。
5、外傷后感染
指甲擠壓傷或化學(xué)腐蝕可能導致甲床損傷,壞死組織液化后形成黃色滲出。需清創(chuàng )后包扎,配合紅光理療促進(jìn)愈合,必要時(shí)拔甲處理。
日常應保持手足干燥清潔,避免撕扯倒刺或過(guò)度修甲。接觸水時(shí)佩戴手套,選擇透氣鞋襪。出現甲板變色、疼痛等癥狀時(shí)盡早就診皮膚科,真菌感染需堅持足療程用藥防止復發(fā)。治療期間避免與他人共用指甲剪等物品,防止交叉感染。
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