徐建威 副主任醫師
兒童感染性發(fā)熱通常持續3-5天,實(shí)際恢復時(shí)間受到感染類(lèi)型、免疫狀態(tài)、治療干預、并發(fā)癥等因素影響。
1、感染類(lèi)型:病毒性感染如普通感冒發(fā)熱多持續3天左右,細菌性感染如中耳炎可能持續5-7天。病毒性感染可對癥使用布洛芬混懸液,細菌性感染需遵醫囑用阿莫西林克拉維酸鉀。
2、免疫狀態(tài):免疫功能正常兒童發(fā)熱消退較快,免疫低下患兒可能延長(cháng)至1周以上。建議家長(cháng)監測體溫變化,避免脫水,必要時(shí)靜脈補充免疫球蛋白。
3、治療干預:及時(shí)使用對乙酰氨基酚栓劑退熱,配合物理降溫可縮短病程。細菌感染確診后需足療程使用頭孢克洛干混懸劑,避免擅自停藥。
4、并發(fā)癥:合并肺炎、膿毒癥等并發(fā)癥時(shí)發(fā)熱可持續1-2周。家長(cháng)需觀(guān)察精神狀態(tài),出現抽搐、皮疹等需立即就醫,可能需住院使用注射用美羅培南。
保持室內通風(fēng),少量多次飲用口服補液鹽,進(jìn)食小米粥等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃或持續72小時(shí)未退需兒科急診評估。
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