

李艷芳 主任醫師
孕吐通常在懷孕5-6周開(kāi)始出現,8-10周達到高峰,12-14周逐漸緩解。孕吐嚴重程度與激素水平變化、胃腸功能、心理壓力、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、激素變化:人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,可通過(guò)少量多餐、補充維生素B6緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑使用甲氧氯普胺、昂丹司瓊、多潘立酮等止吐藥物。
2、胃腸敏感:孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃酸反流加重惡心感。建議避免空腹,晨起食用蘇打餅干,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑。
3、心理因素:焦慮情緒可能放大妊娠反應,孕婦可通過(guò)正念冥想調節。家長(cháng)需創(chuàng )造安靜環(huán)境,避免強迫進(jìn)食,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。
4、多胎妊娠:雙胎或三胎孕婦激素水平更高,孕吐更劇烈且持續時(shí)間長(cháng)。需加強電解質(zhì)監測,嚴重脫水時(shí)需住院補液治療。
孕吐期間建議選擇生姜、檸檬、燕麥片、酸奶等易消化食物,保持室內通風(fēng),穿著(zhù)寬松衣物。若出現體重下降超過(guò)5%、尿酮體陽(yáng)性或持續嘔吐需及時(shí)就醫。
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