肝癌晚期轉移到肺部后期癥狀主要有呼吸困難、持續性咳嗽、咯血、胸痛、消瘦乏力等。肝癌肺轉移屬于疾病終末期表現，通常提示病情進(jìn)展迅速，需立即就醫干預。

1、呼吸困難

腫瘤壓迫支氣管或胸腔積液導致肺換氣功能障礙，患者表現為活動(dòng)后氣促加重，嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下亦感憋悶?？赡芘c腫瘤阻塞氣道、胸膜轉移等因素有關(guān)，常伴隨口唇發(fā)紺、端坐呼吸等癥狀。臨床需通過(guò)吸氧、胸腔穿刺引流緩解，可遵醫囑使用鹽酸嗎啡注射液控制癥狀。

2、持續性咳嗽

轉移灶刺激氣管黏膜或合并肺部感染引發(fā)頑固性干咳，夜間尤為明顯?？赡芘c腫瘤侵襲支氣管、繼發(fā)肺炎等因素有關(guān)，部分患者咳痰帶血絲。需行胸部CT明確病灶范圍，可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。

3、咯血

腫瘤侵蝕肺血管導致痰中帶血或大量咯血，出血量較大時(shí)可引發(fā)窒息?？赡芘c肺動(dòng)脈瘺、凝血功能障礙等因素有關(guān)，常伴隨血紅蛋白快速下降。需緊急止血處理，可靜脈滴注注射用白眉蛇毒血凝酶。

4、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或肋骨引發(fā)持續性鈍痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇?？赡芘c胸膜轉移、病理性骨折等因素有關(guān)，疼痛常向肩背部放射。需評估疼痛等級，可服用硫酸嗎啡緩釋片控制癌痛。

5、消瘦乏力

腫瘤消耗及進(jìn)食困難導致惡病質(zhì)狀態(tài)，體重短期內下降明顯?？赡芘c代謝紊亂、營(yíng)養吸收障礙等因素有關(guān)，伴隨肌肉萎縮、低蛋白血癥。需加強營(yíng)養支持，可補充腸內營(yíng)養粉劑。

肝癌肺轉移患者需嚴格臥床休息，保持半臥位緩解呼吸困難，飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚(yú)湯、蛋花粥等少量多餐。家屬應協(xié)助記錄每日出入量，觀(guān)察痰液性狀變化，避免劇烈咳嗽誘發(fā)大咯血。疼痛控制以不影響基本休息為原則，定期復查血常規及電解質(zhì)水平，出現意識改變或咯血量增多需立即急診處理。