強直性脊柱炎孕晚期入盆一般不會(huì )受到疾病直接影響，但需密切監測骨盆活動(dòng)度與胎兒狀況。強直性脊柱炎可能因炎癥導致骶髂關(guān)節或腰椎強直，但孕晚期入盆主要與胎兒大小、骨盆形態(tài)及激素水平有關(guān)。建議定期產(chǎn)檢并聯(lián)合風(fēng)濕免疫科評估病情。

強直性脊柱炎患者孕晚期骨盆韌帶受松弛素影響仍可能適度擴張，若骶髂關(guān)節未完全骨性強直，多數可完成正常入盆過(guò)程。需通過(guò)超聲和觸診確認胎頭位置，同時(shí)監測炎癥指標如C反應蛋白。日?？赏ㄟ^(guò)骨盆搖擺運動(dòng)促進(jìn)胎兒下降，但避免過(guò)度彎腰或扭轉動(dòng)作。

少數嚴重病例可能出現骨盆入口狹窄或脊柱后凸畸形，影響胎頭銜接。此時(shí)需結合MRI評估產(chǎn)道情況，必要時(shí)提前制定剖宮產(chǎn)方案。若出現持續性腰痛加重或髖關(guān)節活動(dòng)受限，需排除疾病急性發(fā)作可能。

建議孕晚期保持適度活動(dòng)如游泳或瑜伽，睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰背部。分娩前需由產(chǎn)科與風(fēng)濕免疫科共同制定方案，優(yōu)先選擇硬膜外麻醉緩解產(chǎn)痛。產(chǎn)后需關(guān)注脊柱穩定性，避免負重并繼續抗炎治療。