

周小鳳 副主任醫師
兒童咳嗽需明確病因后遵醫囑使用消炎藥,常見(jiàn)藥物有阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等。兒童咳嗽可能由病毒或細菌感染引起,不建議自行使用消炎藥。
1、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒適用于細菌性呼吸道感染引起的咳嗽,如急性支氣管炎、肺炎等。該藥物屬于青霉素類(lèi)抗生素,對鏈球菌、肺炎球菌等常見(jiàn)致病菌有效。使用前需確認無(wú)青霉素過(guò)敏史,可能出現皮疹、腹瀉等不良反應。家長(cháng)需注意觀(guān)察用藥后癥狀變化,完成規定療程。
2、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑可用于敏感菌導致的兒童呼吸道感染,對部分革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有抑制作用。適用于咳嗽伴膿痰、發(fā)熱等癥狀,用藥期間避免與含鈣食物同服。家長(cháng)需注意可能出現消化道不適或過(guò)敏反應,服藥期間應監測肝腎功能。
3、阿奇霉素干混懸劑
阿奇霉素干混懸劑適用于支原體、衣原體等非典型病原體引發(fā)的兒童肺炎或支氣管炎。該大環(huán)內酯類(lèi)抗生素具有較長(cháng)半衰期,通常采用短療程治療方案??赡艹霈F腹痛、嘔吐等胃腸道反應,家長(cháng)需注意用藥與進(jìn)食時(shí)間間隔。
4、羅紅霉素顆粒
羅紅霉素顆粒對軍團菌、百日咳桿菌等特殊病原體有效,適用于頑固性咳嗽或伴有喘息的呼吸道感染。該藥物需空腹服用以提高吸收率,常見(jiàn)不良反應包括味覺(jué)異常、肝酶升高等。家長(cháng)需遵醫囑調整劑量,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
5、鹽酸氨溴索口服溶液
鹽酸氨溴索口服溶液為祛痰藥而非抗生素,適用于痰液粘稠導致的咳嗽。通過(guò)分解痰液酸性粘多糖纖維改善排痰功能,常與抗生素聯(lián)用治療下呼吸道感染。家長(cháng)需注意該藥可能引起胃腸道刺激,嬰幼兒使用需嚴格按體重換算劑量。
兒童咳嗽期間家長(cháng)應保持室內空氣濕潤,避免接觸冷空氣及刺激性氣味。適當增加溫水攝入有助于稀釋痰液,1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。若咳嗽持續超過(guò)1周、出現呼吸急促或高熱等癥狀,需及時(shí)就醫評估。避免給兒童使用成人止咳制劑,所有藥物使用前應咨詢(xún)兒科醫生確認病因及用藥方案。
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