曹廣 主任醫師
腹痛可通過(guò)觀(guān)察疼痛部位、性質(zhì)、持續時(shí)間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素等方式初步辨別。腹痛可能由消化不良、胃腸炎、膽結石、闌尾炎、腸梗阻等原因引起。
1、疼痛部位:上腹痛可能與胃、十二指腸疾病有關(guān),如胃炎、胃潰瘍;右上腹痛可能與膽囊炎、膽結石有關(guān);右下腹痛可能與闌尾炎有關(guān);左下腹痛可能與結腸炎、腸梗阻有關(guān);下腹正中痛可能與膀胱炎、婦科疾病有關(guān)。疼痛部位是初步判斷病因的重要依據。
2、疼痛性質(zhì):絞痛多見(jiàn)于膽結石、腎結石;持續性疼痛多見(jiàn)于炎癥性疾病,如闌尾炎、胰腺炎;陣發(fā)性疼痛多見(jiàn)于腸梗阻、胃腸痙攣;隱痛或鈍痛多見(jiàn)于慢性胃炎、慢性膽囊炎。疼痛性質(zhì)有助于區分器質(zhì)性疾病和功能性疾病。
3、持續時(shí)間:急性腹痛多由急性炎癥、梗阻、穿孔等引起,如急性闌尾炎、腸梗阻;慢性腹痛多由慢性炎癥、腫瘤等引起,如慢性胃炎、慢性胰腺炎。持續時(shí)間長(cháng)短可幫助判斷疾病的急慢性程度。
4、伴隨癥狀:腹痛伴發(fā)熱多見(jiàn)于炎癥性疾??;腹痛伴惡心嘔吐多見(jiàn)于胃腸疾??;腹痛伴腹瀉多見(jiàn)于腸道感染;腹痛伴黃疸多見(jiàn)于肝膽疾??;腹痛伴血尿多見(jiàn)于泌尿系統疾病。伴隨癥狀有助于進(jìn)一步縮小病因范圍。
5、誘發(fā)因素:飲食不當誘發(fā)的腹痛多見(jiàn)于消化性潰瘍、膽囊炎;劇烈運動(dòng)后出現的腹痛多見(jiàn)于腸扭轉;月經(jīng)期出現的腹痛多見(jiàn)于子宮內膜異位癥;精神緊張誘發(fā)的腹痛多見(jiàn)于腸易激綜合征。了解誘發(fā)因素有助于判斷功能性腹痛。
日常生活中,保持良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,少吃油膩、辛辣食物,多吃富含纖維的食物如全麥面包、燕麥片,有助于預防功能性腹痛。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預防便秘。注意飲食衛生,避免食用不潔食物,可以預防感染性腹痛。對于持續性或劇烈腹痛,應及時(shí)就醫,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,避免延誤治療。
腹膜炎的客觀(guān)表現就是持續腹痛嗎
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慢性胃炎引起的腹痛吃噢美拉唑好還是吃雷米替丁好?
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腹痛大便次數增多成型
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膽結石引起腹痛怎么辦
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基孔肯雅熱腹痛是絞痛還是隱痛
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孩子打完乙肝疫苗沒(méi)抗體怎么辦
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雞內金配佛手治胃病嗎
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