肺積水一般是指胸腔積液，積液檢測可能發(fā)現癌細胞，但并非所有胸腔積液均與癌癥相關(guān)。胸腔積液檢測癌細胞需通過(guò)病理學(xué)檢查，陽(yáng)性結果提示惡性腫瘤可能，陰性結果不能完全排除癌癥。

胸腔積液中檢測癌細胞主要通過(guò)細胞學(xué)檢查，適用于肺癌胸膜轉移、乳腺癌胸膜轉移、惡性胸膜間皮瘤等疾病。積液樣本經(jīng)離心沉淀后制片染色，由病理科醫生在顯微鏡下觀(guān)察是否存在異型細胞。部分患者可能因癌細胞數量少或分布不均導致假陰性，需結合腫瘤標志物、影像學(xué)檢查綜合判斷。多次送檢或胸膜活檢可提高檢出率。

非癌性胸腔積液更常見(jiàn)于結核性胸膜炎、心力衰竭、肝硬化、肺炎旁積液等疾病。這類(lèi)積液通常呈現漏出液或滲出液特征，細胞學(xué)檢查以淋巴細胞或中性粒細胞為主。若患者存在長(cháng)期吸煙史、體重下降等危險因素，即使初次細胞學(xué)陰性也需警惕潛在惡性腫瘤可能。

出現不明原因胸腔積液應及時(shí)就醫，完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。確診惡性積液后可根據病理類(lèi)型選擇化療、靶向治療或免疫治療。日常需注意監測呼吸頻率和血氧飽和度，保持半臥位有助于改善呼吸困難，避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。