仲秋 副主任醫師
腎結石體外沖擊波碎石術(shù)對身體的損傷通常較小,主要風(fēng)險包括局部疼痛、血尿、感染等短期并發(fā)癥,嚴重損傷概率較低。
1、短期不適術(shù)后可能出現腰部隱痛或鈍痛,與碎石過(guò)程中組織震動(dòng)有關(guān),多數1-2天自行緩解,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。
2、血尿風(fēng)險碎石后幾乎都會(huì )出現短暫血尿,因結石碎片劃傷尿路上皮所致,通常24-48小時(shí)消失,必要時(shí)可用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片輔助止血。
3、感染概率術(shù)前存在尿路感染未控制者易繼發(fā)發(fā)熱、寒戰,需提前使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素預防,術(shù)后監測體溫變化。
4、遠期影響反復多次碎石可能增加腎周血腫或腎功能損傷風(fēng)險,但規范操作下發(fā)生率不足5%,嚴重者需介入栓塞治療。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排凈情況,出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即返院。
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