周小鳳 副主任醫師
2025-07-11 09:56 回答了該問(wèn)題
手足口病初期癥狀可通過(guò)一般治療、物理降溫、藥物治療等方式干預,通常由腸道病毒感染引起,主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
1、一般治療
手足口病初期需隔離休息,避免交叉感染。保持室內空氣流通,飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,減少口腔刺激。每日用生理鹽水清潔口腔,衣物床單需消毒處理。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、體溫及皮疹變化。
2、物理降溫
體溫低于38.5℃時(shí)可采用物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴。適當減少衣物,保持環(huán)境溫度在25℃左右。若出現寒戰應停止降溫,及時(shí)補充水分。冰袋需用毛巾包裹后放置于腹股溝,單次使用不超過(guò)30分鐘。
3、口腔護理
口腔皰疹可用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復,或噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。進(jìn)食后使用碳酸氫鈉溶液漱口,預防繼發(fā)真菌感染。皰疹破潰處可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠,避免進(jìn)食酸性或堅硬食物刺激創(chuàng )面。
4、皮膚處理
手足皮疹未破潰時(shí)外涂爐甘石洗劑止癢,避免抓撓。皰疹破裂后局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皮疹結痂后自然脫落,不可強行撕扯。合并甲周脫甲時(shí)需修剪指甲,保持局部清潔干燥。
5、抗病毒治療
重癥傾向患兒可遵醫囑使用利巴韋林顆粒干擾病毒復制,或靜脈注射免疫球蛋白增強免疫力。合并細菌感染時(shí)選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,神經(jīng)系統癥狀需聯(lián)用甘露醇注射液降低顱壓。發(fā)熱持續不退可短期服用布洛芬混懸液。
手足口病患兒應居家隔離2周,每日監測體溫3次,出現持續高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫?;謴推诳蛇m量食用獼猴桃、雪梨等富含維生素C的水果,避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)接觸患兒分泌物后需用含氯消毒劑洗手,患兒玩具餐具應每日煮沸消毒。
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