肝纖維化中藥組方治療
1人回答 46人閱讀
2025-07-15 06:26
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2025-07-15 06:26
王強 副主任醫師
2025-07-15 06:56 回答了該問(wèn)題
肝纖維化可采用中藥組方輔助治療,常用方劑有鱉甲煎丸、扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片、安絡(luò )化纖丸、強肝膠囊等。肝纖維化多由病毒性肝炎、酒精性肝病等慢性肝損傷引起,中藥治療需在醫生辨證指導下使用,配合抗病毒、戒酒等基礎治療。
鱉甲煎丸由鱉甲、土鱉蟲(chóng)、桃仁等組成,具有軟堅散結、活血化瘀功效,適用于肝纖維化早期瘀血阻絡(luò )證。該方能抑制肝星狀細胞活化,減輕膠原沉積,改善門(mén)靜脈高壓。使用期間需監測肝功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
扶正化瘀膠囊含丹參、三七、靈芝等成分,通過(guò)調節轉化生長(cháng)因子-β1通路抑制纖維增生。對乙肝相關(guān)肝纖維化伴有乏力、脅痛者效果顯著(zhù),服藥期間可能出現輕度胃腸道反應,濕熱內盛者慎用。
復方鱉甲軟肝片以鱉甲、莪術(shù)、黃芪為主藥,兼具抗纖維化和免疫調節作用。臨床用于代償期肝硬化患者,可改善肝區脹悶、食欲減退等癥狀。需連續服用3-6個(gè)月,定期復查肝臟彈性檢測。
安絡(luò )化纖丸由冬蟲(chóng)夏草、丹參、三七等組成,通過(guò)下調基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑延緩纖維化進(jìn)展。適用于酒精性肝纖維化伴肝區刺痛者,服用時(shí)忌食辛辣,孕婦及凝血功能障礙者禁用。
強肝膠囊含茵陳、板藍根、當歸等,具有清熱解毒、養血柔肝功效。對藥物性肝損傷繼發(fā)纖維化效果較好,能降低血清透明質(zhì)酸水平。脾虛便溏者應減量使用,避免與肝毒性藥物同服。
肝纖維化患者除規范用藥外,需嚴格戒酒、控制體重,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量進(jìn)食西藍花、胡蘿卜等富含維生素蔬菜。避免腌制、霉變食物,每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和纖維化指標,出現腹水、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。中藥治療需持續6個(gè)月以上,不可自行調整劑量或中斷療程。