張國喜 副主任醫師
腎結石排石藥物主要有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等。藥物選擇需根據結石成分及患者具體情況決定,建議在醫生指導下使用。
1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解。常見(jiàn)劑型為顆粒劑,需配合大量飲水。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,有助于直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出。劑型包括緩釋膠囊。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥可緩解排石過(guò)程中的腎絞痛癥狀。有栓劑、片劑等多種劑型,需警惕胃腸道不良反應。
4、中成藥如排石顆粒、尿石通丸等具有利尿通淋作用的中成藥,可作為輔助治療。劑型包括顆粒劑、丸劑等。
藥物治療期間需每日飲水2000-3000毫升,定期復查超聲監測排石情況。若出現持續疼痛、發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就診。
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