醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
營(yíng)養不良和免疫力下降可能引起脂溢性脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)的常見(jiàn)誘因包括遺傳因素、激素失衡、頭皮微循環(huán)障礙以及毛囊炎癥反應。
1、遺傳因素雄激素受體基因變異可能導致毛囊對二氫睪酮敏感，表現為頭皮油脂分泌旺盛伴脫發(fā)。建議通過(guò)基因檢測明確風(fēng)險，必要時(shí)使用非那雄胺等藥物干預。
2、激素失衡體內睪酮水平異常升高會(huì )轉化為二氫睪酮攻擊毛囊，常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。伴隨月經(jīng)紊亂癥狀時(shí)需檢測性激素六項，可選用螺內酯調節激素。
3、營(yíng)養缺乏長(cháng)期缺乏鋅、鐵、維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響毛囊周期，造成休止期脫發(fā)比例增加。血清鐵蛋白低于30μg/L需補充琥珀酸亞鐵，配合維生素C促進(jìn)吸收。
4、免疫紊亂自身免疫性疾病如斑禿可能合并脂溢性脫發(fā)，表現為頭皮紅斑伴鱗屑。需檢測抗核抗體譜，局部可選用酮康唑洗劑控制炎癥。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，避免高糖高脂飲食刺激皮脂腺分泌，建議每季度監測血清鐵蛋白和維生素D水平。
