醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)崩漏多數情況下無(wú)法自愈，需根據病因采取干預措施。常見(jiàn)原因包括內分泌失調、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內膜病變等。
1、內分泌失調青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導致功能性子宮出血。表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，可通過(guò)短效避孕藥調節周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤易導致異常出血，常伴痛經(jīng)、貧血。需超聲檢查確診，藥物可選促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林，或氨甲環(huán)酸等止血藥。
3、凝血異常血小板減少癥或血友病等可能引起崩漏，伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需血液科診治，補充凝血因子或使用酚磺乙胺等促凝血藥物。
4、內膜病變子宮內膜息肉或癌變會(huì )導致不規則出血，需宮腔鏡活檢。藥物治療包括左炔諾孕酮宮內緩釋系統，嚴重者需子宮內膜切除術(shù)。
建議記錄出血情況，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，出血持續超過(guò)7天或出現頭暈乏力需立即就醫。
