劉愛(ài)華 主任醫師
中間型α地中海貧血胎兒多數情況下可以保留,但需嚴格進(jìn)行產(chǎn)前監測及醫學(xué)干預。是否保留需綜合評估胎兒貧血程度、母體健康狀況及醫療支持條件。
1、貧血程度:胎兒血紅蛋白水平需通過(guò)臍帶血穿刺或超聲監測,輕度貧血可能無(wú)須特殊處理,中重度貧血可能需宮內輸血。
2、母體風(fēng)險:妊娠可能加重母體鐵過(guò)載或心臟負擔,需定期監測血清鐵蛋白及心功能,必要時(shí)進(jìn)行祛鐵治療。
3、醫療條件:具備新生兒重癥監護及定期輸血條件的醫療機構可顯著(zhù)改善預后,缺乏相關(guān)資源時(shí)需謹慎評估。
4、遺傳咨詢(xún):建議父母進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型,評估再發(fā)風(fēng)險,必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)。
妊娠期間需加強營(yíng)養支持,每日補充葉酸,避免感染,定期進(jìn)行胎兒超聲及多學(xué)科會(huì )診評估。
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