趙蕾 副主任醫師
尿崩癥患者排尿頻率通常為每小時(shí)1-3次，實(shí)際間隔受病情嚴重程度、水分攝入量、抗利尿激素缺乏程度及腎臟反應性等因素影響。
1、病情程度輕度患者可能每2-3小時(shí)排尿一次，重度患者可達每小時(shí)數次，中樞性尿崩癥多與下丘腦損傷相關(guān)，表現為極度口渴和低比重尿。
2、水分攝入大量飲水會(huì )縮短排尿間隔，需記錄24小時(shí)出入量，限制夜間飲水量有助于減少夜尿頻率。
3、激素缺乏抗利尿激素完全缺乏者排尿更頻繁，可能與顱腦外傷或垂體腫瘤有關(guān)，需進(jìn)行禁水加壓素試驗確診。
4、腎臟反應腎性尿崩癥患者對激素治療不敏感，排尿間隔受鈉鹽攝入影響明顯，常伴電解質(zhì)紊亂需監測血鈉水平。
建議每日控制水分攝入在2000毫升以?xún)?，?yōu)先選擇口服去氨加壓素片劑，定期復查尿滲透壓和血電解質(zhì)。
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