張國喜 副主任醫師
男性尿隱血3+可能由尿路感染、泌尿系結石、前列腺疾病、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、碎石手術(shù)、藥物控制、腎功能保護等方式治療。
1. 尿路感染細菌感染尿道或膀胱可能導致尿隱血陽(yáng)性,伴隨尿頻尿急癥狀。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細菌排出。
2. 泌尿系結石結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致出血,常伴劇烈腰痛。小于6毫米結石可服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
3. 前列腺疾病前列腺增生或炎癥可能壓迫尿道引起血尿,伴隨排尿困難??煞锰乩蜞?、非那雄胺、塞來(lái)昔布緩解癥狀,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4. 腎臟疾病腎小球腎炎、腎病綜合征等可能破壞腎小球濾過(guò)膜導致血尿,伴隨蛋白尿水腫。需使用纈沙坦、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物控制病情發(fā)展。
出現尿隱血3+應及時(shí)完善尿常規、泌尿系超聲等檢查,避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。
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