醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石直徑超過(guò)10毫米通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，結石碎片可隨尿液排出，創(chuàng )傷較小恢復快。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結石或直徑小于15毫米的腎結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑大于20毫米的復雜腎結石，在腰部建立微小通道直達腎臟，配合超聲或激光碎石后取出結石碎片。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的巨大結石，通過(guò)腰部切口直接取出結石，創(chuàng )傷較大現已較少采用。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
